Названы биомаркеры начала развития лобно-височной деменции

Деменция

 


Исследователи предложили биомаркеры для раннего выявления развивающейся лобно-височной деменции, когда клинические симптомы еще не проявляются. У генетически предрасположенных лиц выявлен предшествующий заболеванию период, потенциально подходящий для терапии.

Для пресимптомной стадии лобно-височной деменции характерны определенные изменения уровней биомаркеров крови, следует из статьи в журнале Annals of Neurology. Речь идет о нейрофиламентах, которые высвобождаются при разрушении нейронов и могут определяться в крови.

Пресимптомные стадии охватывают период до непосредственного начала генетически обусловленной лобно-височной деменции, когда в нервной системе прогрессируют молекулярные и клеточные изменения, поясняют авторы. Вмешательство на данном этапе дает шанс замедлить или даже предотвратить нейродегенеративные изменения. Речь идет о молекулярной терапии, которая сейчас проходит клинические исследования.

В многоцентровом исследовании участвовали три выборки. В первую очередь — носители генов, ответственных за развитие лобно-височной деменции: C9orf72, GRN или MAPT. Среди них 91 человек демонстрировал клинические симптомы деменции и 179 находились в пресимптомной стадии. Контрольную группу составляли 174 члена семей без мутаций генов. В плазме участников оценивали уровни легких цепей нейрофиламентов (NfL) и фосфорилированных тяжелых цепей нейрофиламентов (pNfH).

Для этапа лобно-височной деменции с проявлением симптомов характерны повышенные уровни NfL и pNfH, подтверждают ученые. Более высокие уровни маркеров позволяли отличать таких пациентов от пресимптомных и здоровых.

Исследователи заметили еще одну фазу в составе пресимптомного периода – переходную, предвещающую клинические проявления болезни. На этой стадии наблюдались повышенные уровни NfL по сравнению с носителями заболевания в пресимптомной фазе, в то время как уровни pNfH оставались нормальными.

Те же выводы подтвердились при анализе годовых изменений биомаркеров: скорость изменения NfL была существенно увеличена у участников переходного периода, но не у пресимптомных или с клиническими проявлениями деменции. На уровни pNfH в значительной степени влиял клинический статус больного.

Повышение уровня NfL предшествовало клиническим проявлениям деменции приблизительно на 15 лет и совпадало с началом мозговой атрофии. Старт заболевания у участников фиксировали в среднем в возрасте 57 лет, а рост NfL – в 42 года. Изменение объема головного мозга, и в частности лобных долей, наблюдали уже в 39 лет.

Уровни pNfH начинали увеличиваться близко к началу болезни, в 53 года. Оба биомаркера — NfL и pNfH — достигали плато на поздних стадиях заболевания.

Таким образом ученые обозначили границы переходной стадии. На начало указывают повышение и быстрое изменение уровня NfL при нормальных уровнях pNfH, а на окончание и вступление в фазу клинических симптомов – увеличение уровня pNfH. Именно на этой стадии, как предполагают авторы, необходима терапия.

 

Источник: medvestnik.ru

 

 

ambulance
Срочная психиатрическая и наркологическая помощь
+7 (499) 398-29-32

Whoops, looks like something went wrong.

1/1 ErrorException in Filesystem.php line 111: file_put_contents(): Only 0 of 275 bytes written, possibly out of free disk space

  1. in Filesystem.php line 111
  2. at HandleExceptions->handleError('2', 'file_put_contents(): Only 0 of 275 bytes written, possibly out of free disk space', '/var/www/html/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Filesystem/Filesystem.php', '111', array('path' => '/var/www/html/storage/framework/sessions/8cdadeda260cccbc6a8d3ceeea4e869fdb7aa219', 'contents' => 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"J40jEtdkqF4214YCFkE6rXXm9Ad6du8kZbc91iaa";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:38:"https://psihiatrov.net/news/Biomarkeri";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1713550588;s:1:"c";i:1713550588;s:1:"l";s:1:"0";}s:5:"flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', 'lock' => true))
  3. at file_put_contents('/var/www/html/storage/framework/sessions/8cdadeda260cccbc6a8d3ceeea4e869fdb7aa219', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"J40jEtdkqF4214YCFkE6rXXm9Ad6du8kZbc91iaa";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:38:"https://psihiatrov.net/news/Biomarkeri";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1713550588;s:1:"c";i:1713550588;s:1:"l";s:1:"0";}s:5:"flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', '2') in Filesystem.php line 111
  4. at Filesystem->put('/var/www/html/storage/framework/sessions/8cdadeda260cccbc6a8d3ceeea4e869fdb7aa219', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"J40jEtdkqF4214YCFkE6rXXm9Ad6du8kZbc91iaa";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:38:"https://psihiatrov.net/news/Biomarkeri";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1713550588;s:1:"c";i:1713550588;s:1:"l";s:1:"0";}s:5:"flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', true) in FileSessionHandler.php line 83
  5. at FileSessionHandler->write('8cdadeda260cccbc6a8d3ceeea4e869fdb7aa219', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"J40jEtdkqF4214YCFkE6rXXm9Ad6du8kZbc91iaa";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:38:"https://psihiatrov.net/news/Biomarkeri";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1713550588;s:1:"c";i:1713550588;s:1:"l";s:1:"0";}s:5:"flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}') in Store.php line 262
  6. at Store->save() in StartSession.php line 88
  7. at StartSession->terminate(object(Request), object(Response)) in Kernel.php line 155
  8. at Kernel->terminate(object(Request), object(Response)) in index.php line 58